【甲状腺球蛋白抗体285,抗甲状腺过氧化物酶抗体187？】甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187，是自身免疫性甲状腺疾病的表现之一，有较高的临床诊断意义。该结果的阳性并不能确诊甲状腺功能亢进症，只是提示患者曾出现过甲状腺炎症，经积极治疗后转为甲状腺功能亢进症，也有可能是患者免疫系统出现紊乱，产生自身免疫性抗体。
1、免疫性甲状腺炎：如桥本氏甲状腺炎，患者体内可产生针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，此时可表现为甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，如果不积极治疗，部分患者会发展为甲状腺功能减退症，因此需要患者积极治疗，避免发展为甲状腺功能减退症;
2、桥本氏甲状腺炎：如果患者甲状腺功能正常，且甲状腺彩超检查也未发现明显异常，则此时出现甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187，可能是患有桥本氏甲状腺炎，此时不需要治疗，定期复查甲状腺功能即可;
3、免疫性甲状腺功能亢进症：如果患者甲状腺彩超以及甲状腺功能正常，但是甲状腺球蛋白抗体或抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，则考虑为桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症，此时患者需要在医生指导下，口服左甲状腺素钠片进行治疗;
4、自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病的患者，也可能出现甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187的情况，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。此时需要在医生指导下，使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
1、免疫性甲状腺炎：如桥本氏甲状腺炎，患者体内可产生针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，此时可表现为甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，如果不积极治疗，部分患者会发展为甲状腺功能减退症，因此需要患者积极治疗，避免发展为甲状腺功能减退症;
2、桥本氏甲状腺炎：如果患者甲状腺功能正常，且甲状腺彩超检查也未发现明显异常，则此时出现甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187，可能是患有桥本氏甲状腺炎，此时不需要治疗，定期复查甲状腺功能即可;
3、免疫性甲状腺功能亢进症：如果患者甲状腺彩超以及甲状腺功能正常，但是甲状腺球蛋白抗体或抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，则考虑为桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症，此时患者需要在医生指导下，口服左甲状腺素钠片进行治疗;
4、自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病的患者，也可能出现甲状腺球蛋白抗体285(IgG285)，抗甲状腺过氧化物酶抗体187的情况，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。此时需要在医生指导下，使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维生素B1片
左甲状腺素钠片
硫唑嘌呤片
