大便化验隐血阳性有红细胞，可能是饮食因素、药物因素、痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因导致。
1、饮食因素
如果患者在检查前食用了动物血、动物肝脏等食物，可能会导致大便化验隐血阳性，出现有红细胞的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在检查前避免食用上述食物，通常在停止食用上述食物后，大便隐血可逐渐转为阴性。
2、药物因素
如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病，需要服用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗，可能会因胃黏膜受到刺激而导致胃黏膜破损，从而引起大便化验隐血阳性，出现有红细胞的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时还需遵医嘱服用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的一种疾病，通常是由于不良排便习惯、长期饮酒等因素导致。由于痔会导致肛门周围静脉曲张，在大便时可能会导致静脉破裂，从而出现大便化验隐血阳性，伴有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
4、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现大便带血、局部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肛裂切除术的方式进行手术治疗。
5、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
