纵隔淋巴结肿大5cm是否严重，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果是炎症引起的，一般不严重。如果是淋巴瘤、肺癌、肺转移癌等原因引起的，则是比较严重的。
1、不严重
如果患者自身免疫力比较低，肺部组织受到细菌感染以后，可能会出现局部淋巴结肿大的现象，如果没有伴随其他不适症状，这种情况一般是不严重的。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到消炎的作用。
2、比较严重
如果患者本身患有淋巴瘤，可能也会出现淋巴结肿大的症状。同时还会伴随身体发热、身体消瘦等症状，这种情况一般是比较严重的。患者可以及时到医院，通过手术切除肿瘤的方式进行处理，同时还可以通过化疗的方式配合治疗，能够抑制癌细胞的扩散。如果患者本身患有肺癌，并且处于疾病的中晚期，癌细胞可能会出现转移的情况，也会伴随淋巴结肿大的症状。这种情况也是比较严重的，如果得不到及时有效地治疗，可能会危及个人生命。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜。如果患者出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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