慢性胃炎消化不良没有统一用药，需结合反酸、烧心、腹胀、早饱等具体表现，在医生指导下选择。常用药物包括抑酸药、促胃动力药、胃黏膜保护剂、助消化药、根除幽门螺杆菌药物。
1.抑酸药
反酸、烧心、上腹痛较明显时，可考虑抑酸药，如质子泵抑制剂或组胺受体拮抗剂。这类药减少胃酸刺激，帮助缓解不适，但长期使用需评估利弊。
2.促胃动力药
餐后饱胀、早饱、嗳气时，可考虑促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，帮助胃排空。部分人群需慎用，尤其有心脏不适时，应听从医生建议。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜受损、隐痛或灼痛时，可用铝碳酸镁、硫糖铝、铋剂等保护胃黏膜。部分药物会与其他药相互影响，服用时间需咨询医生。
4.助消化药
食欲差、腹胀、消化慢时，可选用复方消化酶、乳酶生等辅助消化。适合消化功能减弱者，但并非所有消化不良都适用，需先明确原因。
5.根除幽门螺杆菌药物
若检查发现幽门螺杆菌感染，医生会采用联合方案，通常包含抑酸药和抗菌药。需按疗程完成，不可自行搭配或随意停药。
药物选择因人而异，症状持续或加重，或出现消瘦、黑便、吞咽困难等表现，应尽快就医。规律饮食、少食多餐、减少刺激性食物同样重要，不宜自行长期用药。
1.抑酸药
反酸、烧心、上腹痛较明显时，可考虑抑酸药，如质子泵抑制剂或组胺受体拮抗剂。这类药减少胃酸刺激，帮助缓解不适，但长期使用需评估利弊。
2.促胃动力药
餐后饱胀、早饱、嗳气时，可考虑促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，帮助胃排空。部分人群需慎用，尤其有心脏不适时，应听从医生建议。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜受损、隐痛或灼痛时，可用铝碳酸镁、硫糖铝、铋剂等保护胃黏膜。部分药物会与其他药相互影响，服用时间需咨询医生。
4.助消化药
食欲差、腹胀、消化慢时，可选用复方消化酶、乳酶生等辅助消化。适合消化功能减弱者，但并非所有消化不良都适用，需先明确原因。
5.根除幽门螺杆菌药物
若检查发现幽门螺杆菌感染，医生会采用联合方案，通常包含抑酸药和抗菌药。需按疗程完成，不可自行搭配或随意停药。
药物选择因人而异，症状持续或加重，或出现消瘦、黑便、吞咽困难等表现，应尽快就医。规律饮食、少食多餐、减少刺激性食物同样重要，不宜自行长期用药。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
