每天早上起来痰是黑色的而且还带血，可能是长期吸烟、环境因素、支气管扩张、肺结核、肺炎等原因引起的，需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、长期吸烟
如果患者长期吸烟，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，可能会对支气管黏膜造成刺激，从而出现痰液颜色改变的情况。建议患者及时戒烟，可以通过多喝水的方式进行改善。
2、环境因素
如果患者长期处于污染的环境中，或者经常接触粉尘、烟雾等，可能会导致痰液颜色发生改变，出现上述情况。建议患者保持良好的居住环境，避免接触污染物。同时，患者也可以在医生指导下使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行祛痰治疗。
3、支气管扩张
支气管扩张是由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症，使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形、扩张的一种疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、气短等症状。如果患者每天早上起床时咳嗽，可能会导致痰液与血液混合，出现黑痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水进行雾化治疗，稀释痰液。必要时，患者也可以遵医嘱通过支气管扩张剂进行治疗，如氨茶碱、沙丁胺醇等。
4、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸系统传染性疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状。如果患者每天早上起床时咳嗽，可能会导致痰液与血液混合，出现黑痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用布混悬液、沙丁胺醇气雾剂等。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰，可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。如果患者每天早上起床时咳嗽，可能会导致肺部的炎性分泌物与血液混合，出现黑痰的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬、盐酸氨溴索等药物进行治疗。
如果患者出现每天早上起来痰是黑色的而且还带血的情况，建议患者及时就医，明确病因后，积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
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