体检结果革兰氏阳性菌略小，通常是指进行白带常规检查时，发现阴道内的革兰氏阳性菌较少，可能是正常现象，也可能是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、盆腔炎等疾病导致的，需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
革兰氏阳性菌是一种正常的菌群，通常在进行白带常规检查时会出现此种检查结果，如果没有其他异常的症状，则属于正常的现象，不需要进行特殊的治疗。
2、细菌性阴道病
如果平时不注意个人卫生，可能会导致阴道内的菌群失调，从而引起细菌性阴道病，进行白带常规检查时，可能会出现上述结果。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时还需要注意个人卫生，勤换洗内裤。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
如果平时不注意个人卫生，导致假丝酵母菌大量繁殖，可能会引起外阴阴道假丝酵母菌病，进行白带常规检查时，可能会出现上述结果。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致的，患者进行白带常规检查时，可能会出现上述结果。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，同时还要注意避免不洁的性生活。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素导致的，患者进行白带常规检查时，可能会出现上述结果。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
程梦婕
方晓茹
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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