通常情况下，没什么症状，平时上4楼都不觉得累可能是正常现象，也可能是缺乏锻炼、贫血、低血糖、心力衰竭等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
如果平时从事的是体力劳动，或者是经常做体育锻炼，身体耐受力会比较强，可能会出现没什么症状，但是平时上楼梯会觉得累的情况。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、缺乏锻炼
如果平时长时间久坐，不参加体育锻炼，可能会导致身体耐受力下降，因此会出现上述症状。建议患者可以适当参加体育锻炼，比如慢跑、瑜伽、打太极等，有助于增强身体抵抗力。
3、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，可能与铁元素摄入不足、慢性失血等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。同时，在日常生活中患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。
4、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能与长时间禁食、使用降糖药物等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有心慌、多汗等症状。建议患者适当食用含糖量高的食物，如糖果、巧克力等。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭可能是心肌病、心脏负荷过重等原因引起的，可能会导致心脏泵血功能受损，从而引起上述症状，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物来治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者经过治疗后，相应症状还未得到缓解，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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