睡觉中昏迷过去不醒,医学上通常指意识障碍中的昏迷状态,可能由多种严重疾病引起。常见原因包括急性脑血管病(如脑出血、大面积脑梗死)、严重低血糖、脑部感染、中毒或代谢紊乱等。这种情况属于急危重症,需立即就医。
脑血管意外是常见诱因,多发生于中老年人,常伴有高血压、动脉硬化等基础问题。脑部血管破裂或堵塞会导致脑组织损伤,进而出现意识丧失。此外,糖尿病患者夜间发生低血糖时,也可能表现为深睡不醒,若未及时纠正,可造成不可逆的脑损害。还有脑膜炎、脑炎等感染性疾病,以及一氧化碳中毒等,同样可能引发昏迷。
另一种情况需要与单纯睡眠区分,部分人可能因睡眠呼吸暂停综合征导致夜间缺氧,时间过长也会引起意识恢复困难。但“昏迷过去不醒”更多意味着神经系统功能受到抑制,而非正常睡眠。医生通常需通过头颅影像、血糖、电解质及脑电图等检查明确病因,家属应尽量记录患者发病前的状态和既往病史,便于快速诊断。
需要强调的是,发现有人睡觉中呼之不应,应第一时间拨打急救电话,不要喂水喂药或摇晃患者头部。昏迷时间越长,预后越不乐观,部分病因即使积极治疗也可能遗留后遗症。日常控制血压、血糖,戒烟限酒,按时作息,有助于降低夜间发生严重脑血管事件的风险。
脑血管意外是常见诱因,多发生于中老年人,常伴有高血压、动脉硬化等基础问题。脑部血管破裂或堵塞会导致脑组织损伤,进而出现意识丧失。此外,糖尿病患者夜间发生低血糖时,也可能表现为深睡不醒,若未及时纠正,可造成不可逆的脑损害。还有脑膜炎、脑炎等感染性疾病,以及一氧化碳中毒等,同样可能引发昏迷。
另一种情况需要与单纯睡眠区分,部分人可能因睡眠呼吸暂停综合征导致夜间缺氧,时间过长也会引起意识恢复困难。但“昏迷过去不醒”更多意味着神经系统功能受到抑制,而非正常睡眠。医生通常需通过头颅影像、血糖、电解质及脑电图等检查明确病因,家属应尽量记录患者发病前的状态和既往病史,便于快速诊断。
需要强调的是,发现有人睡觉中呼之不应,应第一时间拨打急救电话,不要喂水喂药或摇晃患者头部。昏迷时间越长,预后越不乐观,部分病因即使积极治疗也可能遗留后遗症。日常控制血压、血糖,戒烟限酒,按时作息,有助于降低夜间发生严重脑血管事件的风险。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

