脸颊两边通红像苹果那种红，可能是由于环境因素、情绪因素、角质层薄、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起的。
1、环境因素
如果患者长时间处于寒冷的环境中，会导致脸部的毛细血管收缩，使血液循环不畅，从而出现脸颊两边通红像苹果那种红的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善症状。同时，患者外出时注意保暖，可以佩戴口罩，避免寒冷刺激。
2、情绪因素
如果患者长时间处于情绪激动、紧张等状态下，会导致面部毛细血管扩张，使脸部发红。建议患者可以适当调整心情，保持积极乐观的心态，可以通过听音乐、适当运动等方式缓解紧张、激动的情绪。
3、角质层薄
如果患者皮肤角质层比较薄，可能会导致皮下的毛细血管扩张，从而引起脸颊两边通红的情况。建议患者在日常生活中注意皮肤护理，避免使用刺激性的护肤品，以免引起皮肤角质层损伤的情况。必要时，患者也可以在医生指导下通过激光治疗等方式进行治疗。
4、过敏性皮炎
过敏性皮炎主要是由于接触过敏原而引起的皮肤过敏反应，通常会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头面、胸背等处，主要和遗传、饮食以及微生物感染等因素有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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