39问医生

绝经后子宫肌瘤为什么还会长

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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绝经后子宫肌瘤还可能生长,主要是因为雌激素水平升高、孕激素水平异常、遗传因素、未绝经前手术切除不全、子宫内膜炎等,这些因素可能导致子宫肌瘤的生长。由于子宫肌瘤与雌激素水平相关,因此,建议患者在医生的指导下使用激素类药物进行治疗,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
1.雌激素水平升高
雌激素水平过高会导致子宫平滑肌细胞过度增生,进而形成子宫肌瘤。低剂量的他莫昔芬可以抑制雌激素受体,降低子宫肌瘤的发生率。
2.孕激素水平异常
孕激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长,从而增加子宫肌瘤的风险。孕酮替代疗法可用于调节体内孕激素水平,预防子宫肌瘤的发生。
3.遗传因素
家族中有患有子宫肌瘤的人群,则其子女患此病的概率较高。如果患者有明显的临床症状且无生育需求时,可选择子宫切除术进行治疗。
4.未绝经前手术切除不全
未绝经前手术切除不全是指部分组织未能被完全移除,导致残留组织继续生长。针对未绝经女性的子宫肌瘤,建议采用保守性手术如宫腔镜下肌瘤剔除术。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子刺激可能促进子宫肌瘤的发展。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。如有不适症状应及时就医。
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2025-01-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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