两个月宝宝能听到痰鸣音可能是正常现象，也可能是由于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管扩张等疾病引起的，是否严重需要根据引起的原因进行判断。
1、正常现象
如果宝宝所处的环境过于干燥，可能会导致咽喉黏膜缺少水分，引起分泌物增多，从而出现痰鸣音。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不严重，不需要进行特殊治疗，家长可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，同时还需注意多给宝宝喝水。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致机体免疫力下降，从而引起上呼吸道感染，患儿可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，如果痰液较多，可能会出现痰鸣音。这种情况通常也不严重，一般不严重，患儿可以在医生指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。
3、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因导致支气管黏膜及其周围组织发生炎症，患儿可能会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，如果痰液较多，可能会出现痰鸣音。这种情况通常也不严重，患儿可以在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗。
4、肺炎
肺炎可能是由于病原体感染、免疫损伤等原因导致肺泡和肺间质发生炎症，患儿可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，如果痰液较多，可能会出现痰鸣音。这种情况通常也不严重，患儿可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗。
5、支气管扩张
支气管扩张通常是由于先天发育异常、免疫缺陷等原因所引起，由于支气管及其周围肺组织发生慢性炎症和纤维化，从而导致支气管变形，出现扩张的情况。患儿可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，如果痰液较多，可能会出现痰鸣音。这种情况通常也不严重，患儿可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、氨苄西林颗粒等药物进行治疗。
建议家长及时带宝宝去医院就医，明确具体的病因后进行治疗。
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