每月遗精四五次是否正常，需要根据实际情况进行综合判断。如果没有伴随其他不适症状，可能是正常的。如果伴随出现了其他不适症状，可能是不正常的。
1、可能是正常的
如果患者长期没有性生活，也没有手淫，精液会堆积在精囊内，出现每月遗精四五次的情况，这属于正常的生理现象。如果没有伴随其他不适症状，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、可能是不正常的
如果患者长期有正常的性生活，而且经常手淫，精液会在精囊内储存，出现每月遗精四五次的情况，这属于不正常的现象。可能是由于前列腺炎、精囊炎等疾病导致的，通常会伴有其他不适症状，比如会阴部胀痛、尿频、尿急等。建议患者可以去正规的医院进行前列腺液检查、血常规检查等方式进行判断，并在医生的指导下根据不同的病因进行针对性治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度手淫，以免对身体造成不利的影响。同时，可以适当进行体育锻炼，如游泳、跑步、打羽毛球等，有助于增强体质，减少疾病的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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