胰腺结石的治疗措施包括手术切除、内镜下取石术、药物溶解。
1.手术切除
当胰腺结石较大且无法通过其他方法移除时，可能需要进行手术切除。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在腹部小切口下取出结石。手术切除是直接去除结石的方法，适用于较大的、难以自行排出的结石。对于症状明显、影响生活质量或存在并发症的患者，如疼痛持续不减或并发感染等，可考虑手术切除。
2.内镜下取石术
内镜下取石术是一种微创手术，通常使用十二指肠镜进入胃肠道，直接观察并移除结石。此过程可能需要配合使用一些器械，如网篮或钳子。内镜下取石术利用了内窥镜的可视化功能，可以直接观察到结石位置并将其移除，减少了传统开腹手术的风险。适用于位于胆管或胰管内的较小结石，以及不适合开放手术的患者。
3.药物溶解
药物溶解主要是通过口服溶石药物来帮助溶解结石，如熊去氧胆酸。具体的用药剂量需遵医嘱执行。药物溶解的作用机制是通过改变胆汁成分，使胆固醇结晶转化为微粒，从而减少结石形成。适用于胆囊或胆道中的胆固醇类结石，以及部分胰腺结石患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂、高蛋白食物，增加膳食纤维摄入，有助于预防结石复发。
1.手术切除
当胰腺结石较大且无法通过其他方法移除时，可能需要进行手术切除。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在腹部小切口下取出结石。手术切除是直接去除结石的方法，适用于较大的、难以自行排出的结石。对于症状明显、影响生活质量或存在并发症的患者，如疼痛持续不减或并发感染等，可考虑手术切除。
2.内镜下取石术
内镜下取石术是一种微创手术，通常使用十二指肠镜进入胃肠道，直接观察并移除结石。此过程可能需要配合使用一些器械，如网篮或钳子。内镜下取石术利用了内窥镜的可视化功能，可以直接观察到结石位置并将其移除，减少了传统开腹手术的风险。适用于位于胆管或胰管内的较小结石，以及不适合开放手术的患者。
3.药物溶解
药物溶解主要是通过口服溶石药物来帮助溶解结石，如熊去氧胆酸。具体的用药剂量需遵医嘱执行。药物溶解的作用机制是通过改变胆汁成分，使胆固醇结晶转化为微粒，从而减少结石形成。适用于胆囊或胆道中的胆固醇类结石，以及部分胰腺结石患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂、高蛋白食物，增加膳食纤维摄入，有助于预防结石复发。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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