39问医生

陈旧性心肌梗塞怎么治疗最好

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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陈旧性心肌梗塞可采取药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括抗血小板聚集药如阿司匹林、降脂药如辛伐他汀以及血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。这些药物通过减少血栓形成、降低血脂水平和扩张血管来改善心脏供血。这些药物能够预防新的血栓形成,稳定已有的血栓,从而减轻心肌缺血症状,延缓病情进展。适用于轻度至中度的心肌梗死患者,作为辅助治疗手段使用。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮冠脉介入术(PCI),通过导管将支架置入狭窄或堵塞的冠状动脉内。常用器械有球囊扩张器和切割球囊等。此方法直接解除冠状动脉阻塞,恢复血液供应,是治疗急性心肌梗塞的有效手段之一。对于不适合手术或存在高风险因素的患者,介入治疗可以提供快速有效的治疗选择。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术也称CABG,是通过取自身血管(如胸廓内动脉)或人工血管,在体外吻合到受损的冠状动脉远端,以绕过狭窄部位。该手术通过建立新的血流通道,使血液绕过梗塞区域,为心脏提供充足的氧气和营养物质,从而缓解症状并防止进一步的心脏损伤。适用于严重或大面积的心肌梗塞,当其他治疗方法无效时,可考虑进行CABG手术。
除了上述专业治疗方案外,患者还应遵循健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动,保持良好的心理状态,定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的心血管问题。
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2024-08-26 浏览100
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