恶性黑色素瘤的备皮部位并不固定，通常需覆盖肿瘤原发灶周围至少五厘米以上的范围，并依据前哨淋巴结活检或清扫计划，将备皮区域延伸至同侧腋窝、腹股沟或颈部等相应淋巴结引流区，具体边界由医生根据影像和体格检查标记。
备皮范围之所以较大，是因为恶性黑色素瘤手术不仅切除肉眼可见的肿瘤，还需保证切缘无残留。肿瘤细胞可能沿淋巴管向区域淋巴结转移，因此备皮时需为可能的淋巴结处理预留无菌区域。若术前已确诊前哨淋巴结受累，备皮范围会进一步扩大至整段肢体或躯干部位，以便术中出现意外时能灵活延长切口。
不同部位的黑色素瘤备皮侧重点也有差异。发生在四肢的病灶，备皮常从患肢根部一直延伸到手足，并包括指（趾）甲周围；发生在躯干或头颈部的病灶，则需结合淋巴引流方向，可能需要备至锁骨上、耳后或腹股沟区。此外，若计划进行皮瓣移植或植皮，还需额外准备供皮区的皮肤，因此医生会在术前用标记笔明确画出边界，患者不必自行扩大剃毛范围。
术前请保持备皮区域皮肤清洁，避免抓挠或涂抹护肤品。备皮操作多由手术室护士在麻醉后完成，以免因自行刮毛造成微小破损而增加感染风险。最终范围以主刀医生查体后的标记为准，不同个体差异较大，务必与医疗团队充分沟通。
备皮范围之所以较大，是因为恶性黑色素瘤手术不仅切除肉眼可见的肿瘤，还需保证切缘无残留。肿瘤细胞可能沿淋巴管向区域淋巴结转移，因此备皮时需为可能的淋巴结处理预留无菌区域。若术前已确诊前哨淋巴结受累，备皮范围会进一步扩大至整段肢体或躯干部位，以便术中出现意外时能灵活延长切口。
不同部位的黑色素瘤备皮侧重点也有差异。发生在四肢的病灶，备皮常从患肢根部一直延伸到手足，并包括指（趾）甲周围；发生在躯干或头颈部的病灶，则需结合淋巴引流方向，可能需要备至锁骨上、耳后或腹股沟区。此外，若计划进行皮瓣移植或植皮，还需额外准备供皮区的皮肤，因此医生会在术前用标记笔明确画出边界，患者不必自行扩大剃毛范围。
术前请保持备皮区域皮肤清洁，避免抓挠或涂抹护肤品。备皮操作多由手术室护士在麻醉后完成，以免因自行刮毛造成微小破损而增加感染风险。最终范围以主刀医生查体后的标记为准，不同个体差异较大，务必与医疗团队充分沟通。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
