膀胱葡萄状肉瘤的治疗措施包括膀胱灌注化疗、全膀胱切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
1.膀胱灌注化疗
膀胱灌注化疗通常使用药物如表柔比星、丝裂霉素等，在医生指导下定期注入膀胱。通过局部高浓度药物杀灭肿瘤细胞，减少复发风险。此方法可保留膀胱功能。适用于早期膀胱癌患者，特别是不适合手术或术后预防性治疗的情况。
2.全膀胱切除术
全膀胱切除术包括完整移除膀胱及周围组织，可能需要配合尿流改道。手术旨在彻底清除肿瘤，降低复发率。对于晚期或无法通过其他手段控制的膀胱癌有效。适用于中晚期膀胱癌或经其他治疗无效的病例。
3.盆腔淋巴结清扫术
盆腔淋巴结清扫术涉及切除受影响区域的淋巴结，可能伴随部分膀胱切除。手术目标是评估淋巴结状态并可能降低远处转移的风险。对于有淋巴结转移风险的患者有益。适用于确诊为膀胱癌且存在淋巴结转移风险的患者。
治疗期间应保持良好的营养摄入，避免辛辣刺激食物，多喝水以促进排尿。同时，注意个人卫生，避免感染，建议穿着宽松透气的内衣裤，勤换洗内裤，以免加重不适症状。
1.膀胱灌注化疗
膀胱灌注化疗通常使用药物如表柔比星、丝裂霉素等，在医生指导下定期注入膀胱。通过局部高浓度药物杀灭肿瘤细胞，减少复发风险。此方法可保留膀胱功能。适用于早期膀胱癌患者，特别是不适合手术或术后预防性治疗的情况。
2.全膀胱切除术
全膀胱切除术包括完整移除膀胱及周围组织，可能需要配合尿流改道。手术旨在彻底清除肿瘤，降低复发率。对于晚期或无法通过其他手段控制的膀胱癌有效。适用于中晚期膀胱癌或经其他治疗无效的病例。
3.盆腔淋巴结清扫术
盆腔淋巴结清扫术涉及切除受影响区域的淋巴结，可能伴随部分膀胱切除。手术目标是评估淋巴结状态并可能降低远处转移的风险。对于有淋巴结转移风险的患者有益。适用于确诊为膀胱癌且存在淋巴结转移风险的患者。
治疗期间应保持良好的营养摄入，避免辛辣刺激食物，多喝水以促进排尿。同时，注意个人卫生，避免感染，建议穿着宽松透气的内衣裤，勤换洗内裤，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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