中医妇科问诊通常包括一般情况、月经史、带下情况、婚育孕产史、既往病史、家族史以及当前全身症状和舌脉相关信息。这些内容帮助医生了解妇科问题的来龙去脉,为辨证提供依据。
问月经是重点,涉及初潮年龄、月经周期、经期长短、经量多少、颜色质地、有无血块、痛经程度、末次月经时间及绝经情况。带下需问量、色、质、气味,有无外阴瘙痒或不适。婚育史包括结婚年龄、孕产次数、分娩方式、流产史、避孕方式及配偶健康状况。既往病史、手术史、过敏史和家族遗传病也需了解。
当前症状会问寒热、出汗、饮食口味、睡眠、大小便、情绪状态、乳房胀痛、小腹和腰骶不适等。中医还重视问有无头晕、心悸、口干、烦躁等整体表现,并结合望闻切获取信息。问诊没有固定模板,医生会根据年龄、主诉和病情侧重调整。
问诊时如实回答有助于准确判断,但不必过度紧张,隐私会得到保护。若记不清末次月经或孕产细节,可提前查看记录。妇科症状受情绪、作息、年龄等影响,存在个体差异,需结合检查综合评估,不宜仅凭单一回答下结论。
问月经是重点,涉及初潮年龄、月经周期、经期长短、经量多少、颜色质地、有无血块、痛经程度、末次月经时间及绝经情况。带下需问量、色、质、气味,有无外阴瘙痒或不适。婚育史包括结婚年龄、孕产次数、分娩方式、流产史、避孕方式及配偶健康状况。既往病史、手术史、过敏史和家族遗传病也需了解。
当前症状会问寒热、出汗、饮食口味、睡眠、大小便、情绪状态、乳房胀痛、小腹和腰骶不适等。中医还重视问有无头晕、心悸、口干、烦躁等整体表现,并结合望闻切获取信息。问诊没有固定模板,医生会根据年龄、主诉和病情侧重调整。
问诊时如实回答有助于准确判断,但不必过度紧张,隐私会得到保护。若记不清末次月经或孕产细节,可提前查看记录。妇科症状受情绪、作息、年龄等影响,存在个体差异,需结合检查综合评估,不宜仅凭单一回答下结论。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

