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溶血尿毒症综合征是什么意思

刘华 重症肾脏病血液净化科 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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溶血尿毒症综合征是一种以微血管病性溶血、急性肾损伤和血小板减少为特征的疾病。
该疾病的主要病理机制是由于免疫系统异常激活导致循环中的巨噬细胞聚集于肾脏和其他器官的小血管内皮下,释放促炎因子并破坏血管壁。这会导致毛细血管通透性增加,红细胞破裂形成溶血,同时肾脏受损引发急性肾衰竭。患者可能出现发热、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐等症状,随后出现贫血、黄疸、血尿、少尿等表现。严重时可发展至无尿状态,伴随血压下降、心率加快等休克体征。
诊断溶血尿毒症综合征通常需要进行血液学检查,包括全血细胞计数、网织红细胞计数、间接胆红素水平测定以及尿液分析。此外,可能还需要进行肾功能测试、肝功能测试和影像学检查如超声波或CT扫描。治疗溶血尿毒症综合征的目标是控制溶血和保护肾脏功能。常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺胺等免疫抑制剂,以及对症支持治疗如输注洗涤红细胞、维持水电解质平衡等。
患者应避免接触已知过敏原,保持充足的水分摄入,注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-09-02 浏览100
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