甲状腺肿大良性一般不会自然转为恶性。甲状腺肿大是指甲状腺组织增生,通常由于缺碘、遗传因素或自身免疫疾病引起。良性甲状腺肿大通常生长缓慢,边界清晰,没有远处转移,不会侵犯周围组织,也不会对身体其他部位造成影响。相比之下,恶性甲状腺癌通常生长迅速,边界不清,易侵犯周围组织,常伴有远处转移。因此,良性甲状腺肿大一般不会自然转为恶性,但需要定期随访和监测,以确保病情稳定。