脚趾甲变黑还疼多考虑是受到外伤引起的，也可能是甲沟炎、甲癣、甲母痣、黑色素瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、受到外伤
如果患者的脚趾甲受到外力撞击，可能会导致甲床下毛细血管破裂，从而出现局部红肿、疼痛等现象，随着病情的发展，会出现淤血、发黑等情况。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、甲沟炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致脚趾甲受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部红肿、疼痛、发热等不适症状，还可能会出现上述症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换洗鞋袜。
3、甲癣
甲癣通常是指甲板或甲床受到真菌感染所引起的，可能会导致指甲颜色发生改变，出现上述症状，也可能会伴随指甲增厚、脱落等情况。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过拔甲术进行治疗。
4、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，是一种良性肿瘤，主要是由于黑色素细胞在甲床上异常沉积引起的。一般表现为甲下出现一个或多个纵行的黑线，并伴有疼痛、指甲变形等症状。如果甲母痣体积较小，没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果甲母痣体积较大，并伴有疼痛、指甲变形等症状，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、黑色素瘤
如果患者指甲部位受到外伤，可能会导致黑色素细胞恶变，从而诱发黑色素瘤，会出现脚趾甲变黑、疼痛等症状。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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