很多人觉得胸口闷一下、喘不上气，忍一忍就过去了，但事实上，这种不适可能正是心肌缺血发出的重要信号。心肌缺血，简单说就是心脏的血液供应减少，心肌细胞得不到足够的氧气，从而引起一系列症状。
最典型的表现就是胸闷和胸痛。这种闷痛感往往位于胸口正中间或偏左侧，有时会像一块大石头压在胸口，也可能是一种紧缩感、烧灼感。疼痛有时会向肩膀、后背、左臂甚至下巴放射。特别需要注意的是，这种不适常在体力活动、情绪激动、饱餐后或寒冷刺激时出现，休息几分钟或含服急救药物后可能缓解。如果胸闷持续超过15分钟仍不缓解，甚至加重，就要高度警惕急性心肌梗死的可能。
除了胸闷胸痛，心肌缺血还可能出现一些容易被忽略的症状：比如突然出现不明原因的乏力、气短，稍微活动一下就喘不上气；或者感觉心慌、心跳不规律；还有一部分人表现为恶心、呕吐、上腹部不适、出冷汗等，容易被误认为是胃病或劳累过度。特别是老年人、糖尿病患者，有时心绞痛发作时并不感到明显疼痛，而是以气短、极度疲劳、头晕为主要表现，这种情况更需要警惕。
需要强调的是，以上症状只是心肌缺血的常见警示，并不等同于诊断。如果自己或家人反复出现胸闷、胸痛、气短等不适，尤其是在活动后诱发、休息后缓解的情况，应尽快前往医院心内科就诊。如果突发剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感，或伴有恶心呕吐、晕厥，必须立即拨打急救电话，不要等待，更不要自行驾车就医。及时识别症状、尽快就医，是保护心脏、避免严重后果的关键。日常保持健康生活方式，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，对预防心肌缺血至关重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
