牙齿疼痛咬合痛需要根据引起的原因进行治疗，一般需要根管治疗，多考虑是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起的。
1、龋齿
龋齿是因为不注意口腔卫生，导致牙齿被细菌侵蚀所引起的，随着病情的发展，可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发黑等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过根管治疗的方式进行改善，根管治疗主要是使用根管糊剂将牙齿内的细菌清除干净，然后再使用牙胶等材料进行填充，从而恢复牙齿的正常功能。
2、牙髓炎
如果患者的牙髓组织受到细菌感染，可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发红等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过开髓引流手术的方式进行治疗，也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是因为牙髓腔内部的细菌感染，通过根尖孔向根尖周围组织扩散引起的，患者可能会出现咬合痛、根尖部位有脓肿、流脓等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过根管治疗的方式进行改善，根管治疗主要是使用根管糊剂，将根管内的细菌彻底清除干净，然后再使用根管充填材料进行填充。
4、牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现非生理性的细小裂纹，可能与咀嚼力过大、外伤、龋齿等因素有关，患者可能会出现咬合痛、牙齿敏感、牙齿变色等症状。建议患者可以在医生的指导下通过牙冠修复的方式进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行改善。
5、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持口腔的清洁卫生，养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯，避免食用过多辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。如果患者不适症状加重，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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