【1b期肺腺癌术后复发高峰期？】1b期肺腺癌属于肺癌早期阶段，患者预后较好。此时肿瘤病灶局限于肺内且不存在转移的情况，手术切除是首选的治疗方式。1b期肺腺癌术后的复发时间并没有明确的时间点，但根据临床经验而言，大部分人群在3-5年出现较多的复发率。
如果患者的病理类型为非特殊类型的腺癌，并且没有基因突变或微卫星不稳定的证据，则其术后需要进行化疗、放疗等综合治疗。一般情况下，1b期肺腺癌的患者会在术后2年内发生局部复发现象，其中前半年的复发风险较高，因此建议此类患者遵医嘱定期复查胸部CT和PET-CT检查，以及时发现可能存在的复发情况。
但如果患者存在基因突变或微卫星不稳定等情况时，通常使用靶向药物治疗的效果比较好，如吉非替尼片、马来酸阿法替尼片、盐酸厄洛替尼片等，而这类药物对于1b期肺腺癌的疗效确切，而且毒副作用小，部分患者甚至不需要做化疗即可达到治愈的目的。这种情况下，1b期肺腺癌患者的复发高峰时间可能会推迟至7年以上，甚至有的患者可以终身都不会出现复发的现象。
此外，由于1b期肺腺癌分期比较早，在临床上容易误诊或者漏诊，从而导致病情进展速度较快，造成不良后果。所以一旦确诊为1b期肺腺癌，应及时到医院呼吸内科就诊，完善血常规、胸部X线等相关检查，然后积极配合医生进行针对性处理。
如果患者的病理类型为非特殊类型的腺癌，并且没有基因突变或微卫星不稳定的证据，则其术后需要进行化疗、放疗等综合治疗。一般情况下，1b期肺腺癌的患者会在术后2年内发生局部复发现象，其中前半年的复发风险较高，因此建议此类患者遵医嘱定期复查胸部CT和PET-CT检查，以及时发现可能存在的复发情况。
但如果患者存在基因突变或微卫星不稳定等情况时，通常使用靶向药物治疗的效果比较好，如吉非替尼片、马来酸阿法替尼片、盐酸厄洛替尼片等，而这类药物对于1b期肺腺癌的疗效确切，而且毒副作用小，部分患者甚至不需要做化疗即可达到治愈的目的。这种情况下，1b期肺腺癌患者的复发高峰时间可能会推迟至7年以上，甚至有的患者可以终身都不会出现复发的现象。
此外，由于1b期肺腺癌分期比较早，在临床上容易误诊或者漏诊，从而导致病情进展速度较快，造成不良后果。所以一旦确诊为1b期肺腺癌，应及时到医院呼吸内科就诊，完善血常规、胸部X线等相关检查，然后积极配合医生进行针对性处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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