洗头时突然肩膀缝疼痛，可能是受凉、肩周炎、颈椎病、肩关节炎、心绞痛等原因引起的。
1、受凉
如果不注意肩膀部位的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部疼痛的症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷来改善。
2、肩周炎
长期过度活动、姿势不良等，容易导致肩关节周围肌肉、韧带等出现无菌性炎症，从而导致患者出现肩膀缝疼痛的症状，在受凉或者是过度劳累后疼痛会加重。患者可以通过局部按摩、针灸等方式进行缓解，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、颈椎病
如果长时间低头，可能会对局部神经造成压迫，从而诱发颈椎病，也会出现肩膀缝疼痛的症状，并且还会伴随颈肩部僵硬、疼痛等不适症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、肩关节炎
肩关节炎是指肩关节周围软组织发生退行性病变，可能与长期缺乏运动、长期不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩膀缝疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
5、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现，表现为胸痛、胸闷、心悸、气短乏力、呼吸困难等，部分患者可出现洗头时肩膀缝疼痛的症状。患者应立即停止活动，可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。若症状持续，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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