通常情况下，阴茎不会勃起，吃了一些药也不管用可能是用药不当、心理因素、阴茎海绵体血管神经性损伤、阴茎动静脉瘘、阴茎硬结症等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、用药不当
如果患者没有遵医嘱按时按量服用西地那非片、他达拉非片等药物，可能会导致药物效果不佳，从而出现上述情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下根据病情调整用药剂量，不可以自行更改用药剂量或者是延长用药时间。
2、心理因素
如果患者在治疗期间心理压力过大，或者是精神过度紧张，也可能会影响到阴茎的勃起功能，从而出现上述情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、阴茎海绵体血管神经性损伤
如果患者阴茎海绵体血管神经性损伤，可能会导致阴茎勃起障碍，出现上述情况。患者可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
4、阴茎动静脉瘘
如果患者阴茎动静脉瘘，可能会导致阴茎海绵体的血液循环受到影响，从而出现阴茎勃起功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下通过动静脉瘘切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过阴茎假体植入术等方式进行手术治疗。
5、阴茎硬结症
阴茎硬结症是指阴茎海绵体白膜形成纤维斑块，并导致阴茎弯曲、勃起功能障碍等症状。患者可以在医生指导下使用维生素E、秋水仙碱等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术的方式进行治疗，如阴茎假体植入术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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