女性脾厚42mm一般不严重，但如果患者出现不适症状，则可能比较严重。
脾厚是指脾脏的厚度，正常情况下，脾脏的厚度约为40mm~60mm，女性脾厚42mm属于轻度脾肿大。如果患者没有出现不适症状，一般不严重，不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果患者出现腹胀、腹痛等不适症状，则可能比较严重，可能是肝硬化、肝癌等疾病引起的，建议患者及时就医，可以通过腹部彩超、CT等方式明确诊断。如果是肝硬化引起的，患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。如果是肝癌引起的，患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
另外，建议在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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