肺肿瘤起病隐匿,早期往往没有明显不适。随着病情进展,可能出现持续不断的咳嗽、咳痰带血、胸痛、胸闷气短、声音嘶哑或不明原因的体重下降。一些患者还会感到肩背部疼痛,或出现发热、乏力等全身表现。需要注意的是,这些症状并非肺肿瘤独有,但若咳嗽超过两周仍不缓解,或痰中出现血丝,就应高度警惕,应及时去正规医院做胸部CT等检查。
谈到用药,不少患者会问“该吃什么药”。实际上,肺肿瘤的用药必须根据病理类型和分子分型来“对号入座”。例如,小细胞肺癌与非小细胞肺癌的治疗策略截然不同;非小细胞肺癌中,腺癌、鳞癌的用药也有差异。即便同为腺癌,还要看是否存在EGFR、ALK等驱动基因突变,有突变者才适合靶向治疗。免疫治疗药物则对特定标志物阳性的患者效果更好。
对于咳嗽、疼痛等症状,医生会选用针对性的止咳药或镇痛药进行缓解,但这些都属于对症处理,不能替代抗肿瘤治疗。需要强调的是,任何用药都必须在医生指导下进行,绝不可自行购买或听信偏方。若出现呼吸困难、大咯血、剧烈胸痛等急症,请立即前往急诊就医。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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