眼睛总是有眼屎可能是用眼过度、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎、沙眼等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的药物进行治疗。
1、用眼过度
如果患者长时间用眼，可能会导致眼睛疲劳，从而出现眼睛干涩、有眼屎等症状。建议患者可以适当闭眼休息，缓解眼睛疲劳的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等进行滴眼治疗。
2、细菌性结膜炎
如果患者不注意用眼卫生，可能会导致细菌感染结膜，引起细菌性结膜炎的情况。患者可能会出现眼睛发红、瘙痒等症状，部分患者可能会出现眼睛有眼屎的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水冲洗眼睛进行治疗。
3、病毒性结膜炎
病毒性结膜炎主要是由于病毒感染引起的结膜部位炎症。患者一般会出现眼睛发红、瘙痒、异物感等症状，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过眼部冷敷的方式缓解不适症状。
4、过敏性结膜炎
如果患者属于易过敏体质，接触了过敏原之后，可能会诱发过敏性结膜炎的情况。患者一般会表现为眼睛瘙痒、有异物感等症状，部分患者可能会出现眼睛有眼屎的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氮卓斯汀滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等进行滴眼治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过局部冷敷的方式缓解不适症状。
5、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，会导致患者出现畏光、流泪、异物感等症状，还会导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行滴眼治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，患者应注意用眼健康，避免长时间使用电子产品，以免引起眼睛不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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