一般情况下，65岁女性外阴偶尔感觉瘙痒可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、外阴白色病变、尖锐湿疣等原因导致的，需要根据病因采取针对性的治疗措施，以免病情持续发展。
1、外阴炎
外阴炎可能是由于病原体感染、化学因素刺激等原因导致，由于炎症刺激，导致外阴黏膜充血、水肿，患者会出现外阴瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
2、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，多由病原体感染引起，也与外部的刺激、激素水平等有关，患者会出现阴道分泌物增多、阴道不规则流血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
3、外阴湿疹
外阴湿疹可能是由于接触过敏原、长期处于潮湿环境等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现外阴瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，同时还要注意避免用手抓挠，以免导致皮肤破损。
4、外阴白色病变
外阴白色病变可能是由于遗传、自身免疫等原因导致，由于外阴局部神经受到刺激，导致外阴瘙痒，患者还会出现外阴烧灼感、性交痛等症状。患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，一般通过性接触、间接接触等方式传播，由于病毒刺激，患者会出现外阴瘙痒、局部异物感等症状。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，采取措施进行治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
结合雌激素乳膏
保妇康栓
皮肤康洗液
