心力衰竭晚上加重可能是由于晚上交感神经兴奋、睡眠姿势改变、平卧位休息、肾上腺素分泌增多、迷走神经兴奋等原因所引起的。
1、晚上交感神经兴奋
心力衰竭可能是由于各种心脏疾病导致心肌收缩力下降，心脏输出量减少，不能满足机体组织代谢需要，导致的一种复杂的临床综合征。患者在晚上时，可能会由于情绪激动、心率增快、血压升高等原因，导致心肌收缩力增强，心脏输出量增加，从而导致晚上症状加重。患者可以在医生的指导下服用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
2、睡眠姿势改变
如果患者在晚上睡觉时睡眠姿势不正确，可能会导致心脏受到压迫，从而出现心力衰竭加重的情况。患者可以通过调整睡眠姿势的方式进行改善，建议采取平躺，也可以在双腿之间放一个枕头，能够有效减轻心脏负担，缓解不适症状。
3、平卧位休息
患者在晚上休息时，由于平卧位休息，可能会加重心脏负荷，从而导致心力衰竭晚上加重的情况。患者可以通过将床头抬高30度的方式，缓解不适症状。
4、肾上腺素分泌增多
心力衰竭可能会导致肾上腺素分泌增多，使心跳加快，从而出现晚上症状加重的情况。患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
5、迷走神经兴奋
心力衰竭晚上可能会由于迷走神经兴奋，导致心肌收缩力下降，心脏输出量减少，从而出现加重心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
患者平时要注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担，导致病情加重。患者在日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免刺激心脏，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
琥珀酸美托洛尔缓释片
脉舒平袋泡茶
门冬氨酸钾镁片
