脚大拇指黑紫，多考虑是甲下淤血导致的，也不排除是甲癣、甲母痣等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、甲下淤血
可能是穿鞋过紧、脚趾外伤等原因导致的，由于血液长时间在鞋子内部聚积，从而导致脚趾发黑的现象。在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，症状会逐步改善。
2、甲癣
由于皮肤癣菌感染，可能会出现甲板及甲下病变，引起脚趾甲颜色变化，还可能会伴随甲板变形、增厚等症状。在日常生活中要注意个人卫生，勤洗脚，也可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
3、甲母痣
可能是患者身体缺乏维生素B12、维生素B6等微量元素，导致甲母痣细胞增生，从而导致脚大拇指发黑的现象。在日常生活中要避免剧烈的活动，多吃一些新鲜的水果蔬菜，也可以在医生的指导下使用氟尿嘧啶软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是甲母痣等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者出现明显的脚大拇指发黑现象，建议及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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