姨妈一般指的是月经，来月经前三天都没有血可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、正常现象
正常女性的月经周期一般在21天到35天之间，平均28天。如果患者月经周期较短，可能会出现上述症状，如果没有其他不适，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经周期紊乱的情况，也可能会伴有月经量减少的症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。必要时，也可以在医生指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素，可能会诱发多囊卵巢综合征，会导致体内雄激素水平升高，还可能会出现月经量减少、闭经等症状。患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
若是平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发子宫内膜炎，会影响体内激素水平变化，还会伴有下腹部疼痛、月经量增多、经期延长等情况。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也要注意避免不洁的性生活。
建议患者在月经期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激和生冷的食物，同时要注意保持外阴的清洁卫生，勤换卫生巾，避免同房，以免引起感染。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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