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支气管肺癌治疗方法

发病时间:不清楚

病情描述:支气管肺癌治疗方法

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医生回答

支气管肺癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。根据肺部肿瘤病变大小不同,临床分期不同,患者身体状况不同,选择合适的治疗方案。
一、手术治疗
1.早期:对于原发性肺结节体积较小,没有发生淋巴转移和血行转移,通常采用外科手术切除肺叶或全肺,并清扫相应的肺门及纵隔淋巴结,同时进行止咳化痰、抗感染等综合治疗。
2.局部病灶:如果为直径<3cm的周围型肺癌,且未发现骨质破坏、淋巴结及肝脑肾上腺等重要脏器转移,则可考虑肺段切除或肺楔形切除。
二、放射治疗
1.术前新辅助化疗:部分晚期非小细胞肺癌患者,在手术切除之前需要先给予4-6个疗程的新辅助化疗,缩小肿瘤体积后再做根治性切除,从而提高生存率。
2.术后辅助化疗:部分Ⅰ期和Ⅱa期的非小细胞肺癌患者在经过外科手术切除后,仍有较高的复发风险,因此也需要结合放疗巩固疗效,降低复发概率。
三、化学药物治疗
1.局限期小细胞肺癌:适用于T1bN0期和T2N0期的小细胞肺癌患者,可以使用依托泊苷联合顺铂或者是卡铂作为一线化疗方案。
2.广泛期小细胞肺癌:适用于大多数TN3期的小细胞肺癌患者,一线化疗方案可以选择依托泊苷联合顺铂或者伊立替康联合卡铂,二线及以上化疗方案可以选择多种有效的化疗方案联合应用,如培美曲塞联合顺铂,也可单用培美曲塞。
四、分子靶向治疗
1.ALK阳性:第三代ALK抑制剂有阿来替尼、恩沙替尼、克唑替尼等,一代ALK抑制剂有克唑替尼,二代ALK抑制剂有索拉菲尼;第二代EGFR-TKI有奥西米替尼、达克替尼、阿法替尼、厄洛替尼、吉非替尼等。
2.VRLL融合基因阳性:重组人血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂有舒尼替尼、索拉非尼等。
五、免疫治疗
常用的免疫检查点抑制剂有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,可用于晚期不可切除或转移性NSCLC患者的后续治疗。
临床上针对支气管肺癌的治疗方法较多,除上述常见方法外,还包括中医中药治疗等。建议及时就医明确诊断并遵医嘱采取针对性的治疗措施,避免盲目自行用药。
2024-01-04 17:28 举报

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