39问医生

中心静脉压大于12提示什么

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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中心静脉压大于12mmHg,通常提示患者可能存在心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉综合征、胸腔积液、心包填塞等疾病。

1、心力衰竭

如果患者存在心力衰竭的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,从而引起体循环淤血,导致中心静脉压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担,缓解中心静脉压升高的情况。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

2、缩窄性心包炎

缩窄性心包炎主要是由于结核杆菌感染、外伤等因素引起的心包炎症性疾病。由于患者心脏舒张功能受限,可能会引起体循环静脉回流受阻的情况,从而导致患者出现中心静脉压升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过心包剥脱术等方式进行手术治疗。

3、上腔静脉综合征

上腔静脉综合征主要是由于上腔静脉受到肿瘤压迫等因素引起的以上腔静脉狭窄、闭塞等为特征的疾病。由于上腔静脉狭窄或闭塞,会导致上腔静脉内的压力升高,从而引起中心静脉压升高的情况。患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。对于症状严重的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。

4、胸腔积液

胸腔积液主要是由于感染、结核、恶性肿瘤等因素引起的胸膜腔内液体积聚的情况。由于胸膜腔内液体积聚过多,会导致胸膜腔内压力升高,从而引起中心静脉压升高的情况。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、氢等。

5、心包填塞

如果患者存在心包填塞的情况,会导致心脏舒张功能受限,引起体循环淤血的情况,从而引起中心静脉压升高的现象。患者可以在医生指导下使用、哌替啶等药物进行止痛治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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2023-09-23 浏览100
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