细菌性阴道炎确实可能增加不孕不育的风险，但整体几率并不算高，且存在明显的个体差异。多数患者经过规范治疗后，生育能力不会受到严重影响，因此不必过度焦虑。
阴道菌群失衡是主要影响环节。正常情况下，乳酸菌维持酸性环境，抑制其他细菌繁殖。当细菌性阴道炎发生时，乳酸菌减少，致病菌增多，阴道酸碱度改变，可能降低精子活力，甚至影响精子与卵子结合。这种影响通常是暂时的，炎症控制后大多可恢复。
若炎症长期未愈，致病菌可能上行至宫颈、子宫内膜及输卵管，引发盆腔炎性疾病。输卵管黏膜一旦受损，可能导致粘连或堵塞，阻碍受精卵正常运行，从而显著提高不孕或宫外孕的风险。此外，孕期合并细菌性阴道炎也可能增加早产等不良妊娠结局的概率，但并非绝对发生。
需要提醒的是，反复感染或合并其他生殖道感染时，影响生育的风险会相应升高。建议有备孕计划者先进行妇科检查，积极治疗原发病，同时避免过度阴道冲洗，保持局部卫生平衡。治疗后复查确认菌群恢复正常再备孕，更有助于顺利妊娠。
阴道菌群失衡是主要影响环节。正常情况下，乳酸菌维持酸性环境，抑制其他细菌繁殖。当细菌性阴道炎发生时，乳酸菌减少，致病菌增多，阴道酸碱度改变，可能降低精子活力，甚至影响精子与卵子结合。这种影响通常是暂时的，炎症控制后大多可恢复。
若炎症长期未愈，致病菌可能上行至宫颈、子宫内膜及输卵管，引发盆腔炎性疾病。输卵管黏膜一旦受损，可能导致粘连或堵塞，阻碍受精卵正常运行，从而显著提高不孕或宫外孕的风险。此外，孕期合并细菌性阴道炎也可能增加早产等不良妊娠结局的概率，但并非绝对发生。
需要提醒的是，反复感染或合并其他生殖道感染时，影响生育的风险会相应升高。建议有备孕计划者先进行妇科检查，积极治疗原发病，同时避免过度阴道冲洗，保持局部卫生平衡。治疗后复查确认菌群恢复正常再备孕，更有助于顺利妊娠。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
