B超发现的肾上腺皮质腺瘤，本质上是肾上腺皮质细胞异常增生形成的一种良性肿瘤。多数情况下它不分泌异常激素，也不引起任何不适，属于无功能腺瘤；少数可能会分泌过多皮质醇、醛固酮等物质，导致血压升高、低血钾或代谢异常。
这类腺瘤在体检中并不少见，尤其在中老年人群中检出率较高。B超上常表现为一侧肾上腺区域的圆形或椭圆形低回声结节，边界清晰。由于B超的分辨率有限，较小的腺瘤可能难以被明确判断，医生通常会建议进一步做增强CT或磁共振来确认性质，同时通过抽血和留尿检查评估其内分泌功能。
对于确认无功能且体积较小的腺瘤，一般不需要手术，定期复查观察大小变化即可。如果腺瘤直径较大，或者出现内分泌功能亢进，比如引起难治性高血压、向心性肥胖等问题，则需要由泌尿外科或内分泌科医生评估手术指征。治疗方式以腹腔镜微创切除为主，预后普遍良好。
需要注意的是，即便初次检查考虑良性，也应遵医嘱规律随访，通常每半年到一年复查一次影像和激素水平。少数腺瘤可能在随访中出现增大或功能改变，因此不能掉以轻心。保持健康生活方式、控制血压和血糖，对肾上腺健康同样有益。发现这类问题不必过度焦虑，绝大多数情况都在可控范围内。
这类腺瘤在体检中并不少见，尤其在中老年人群中检出率较高。B超上常表现为一侧肾上腺区域的圆形或椭圆形低回声结节，边界清晰。由于B超的分辨率有限，较小的腺瘤可能难以被明确判断，医生通常会建议进一步做增强CT或磁共振来确认性质，同时通过抽血和留尿检查评估其内分泌功能。
对于确认无功能且体积较小的腺瘤，一般不需要手术，定期复查观察大小变化即可。如果腺瘤直径较大，或者出现内分泌功能亢进，比如引起难治性高血压、向心性肥胖等问题，则需要由泌尿外科或内分泌科医生评估手术指征。治疗方式以腹腔镜微创切除为主，预后普遍良好。
需要注意的是，即便初次检查考虑良性，也应遵医嘱规律随访，通常每半年到一年复查一次影像和激素水平。少数腺瘤可能在随访中出现增大或功能改变，因此不能掉以轻心。保持健康生活方式、控制血压和血糖，对肾上腺健康同样有益。发现这类问题不必过度焦虑，绝大多数情况都在可控范围内。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
