手指头脱皮、干硬、发裂首先要考虑是非疾病因素所引起，比如气候干燥、接触洗涤剂等，但也不排除是疾病因素所导致，比如角化型湿疹、鳞屑角化型手癣以及其他疾病等。
一、非疾病因素
1、气候干燥：多数是因为患者经常待在潮湿、干燥的环境当中，导致手部的水分大量流失，造成皮肤的屏障功能受损，所以会出现手指头脱皮、干硬、发裂。平时要做好手部的护理措施，可涂抹保湿霜，能够起到保湿的作用，改善手指头脱皮、干硬、发裂的症状。
2、接触洗涤剂：如果患者经常接触碱性的洗涤剂，比如肥皂、洗衣粉等，可能会对局部的皮肤造成刺激，导致皮肤过度角化，所以会出现手指头脱皮、干硬、发裂。平时应尽量避免接触洗涤剂，可以选择佩戴手套，减少对局部皮肤的摩擦，有助于症状的恢复。
二、疾病因素
1、角化型湿疹：可能是由遗传因素或者免疫异常等原因所导致，引起皮肤出现变态反应，导致局部的皮肤出现疱疹、糜烂、脱屑等症状，当疱疹破裂后，也可出现手指头脱皮、干硬、发裂的症状。一般可在医生的指导下给予外用药物涂抹治疗，比如醋酸氟轻松乳膏、丙酸倍氯米松乳膏等。
2、鳞屑角化型手癣：是因为真菌感染，导致手部皮肤的黏膜受损，使局部出现了角化型病变，引起皮肤粗糙、增厚、脱屑等症状，所以会出现手指头脱皮、干硬、发裂，同时还伴有裂口。一般可以遵医嘱给予口服用药治疗，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。
3、其他疾病：如果手指头脱皮、干硬、发裂还同时伴有红色丘疹、瘙痒等症状，考虑是接触性皮炎所引起，需要前往医院的皮肤科就诊，根据斑贴试验检查来确诊;如果同时伴有脱屑、干燥，考虑是干燥性湿疹所引起，需前往医院的皮肤科以及风湿免疫科就诊，根据实验室检查、真菌检查来确诊。
手指头脱皮、干硬、发裂的患者要做好局部的护理措施，尽量不要用手抓挠，防止皮肤破损出现继发性感染。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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