肾上腺皮质功能减退,医学上也称为阿狄森病,是一种因肾上腺皮质分泌的激素(主要是糖皮质激素和盐皮质激素)不足而引发的内分泌疾病。简单来说,肾上腺是位于肾脏上方的两个小腺体,它们负责生产维持生命所必需的激素,当这些激素产量下降,身体就会失去平衡。
这种病有原发性和继发性之分。原发性肾上腺皮质功能减退最常见的原因是自身免疫系统攻击了肾上腺,导致腺体受损,其他如结核感染、肿瘤等也可能造成破坏。继发性则是由于垂体或下丘脑病变,致使促肾上腺皮质激素分泌不足,进而引起肾上腺萎缩。患者早期可能感到极度疲劳、食欲不振、体重下降、血压偏低,并且皮肤和黏膜会出现特征性的色素沉着,仿佛总也洗不干净。
诊断需要医生结合血液检查(如血皮质醇、促肾上腺皮质激素水平)与影像学检查来确定。治疗的核心原则是终身激素替代,即补充缺失的糖皮质激素如氢化可的松,以及必要时补充盐皮质激素。患者在遇感染、手术、创伤等应激情况时,需在医生指导下临时增加激素剂量,以防发生肾上腺危象——表现为严重低血压、恶心呕吐、意识模糊等,这属于急诊,必须立刻就医抢救。
需要强调的是,这篇文章仅为科普,不能替代专业诊疗。如果出现上述症状或疑似情况,请及时到正规医院内分泌科就诊,由医生明确诊断并制定个体化治疗方案。日常规律服药、定期复查,多数患者可以正常生活。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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