拔牙后第二天发现牙龈都黑红色了是否有关系，需要根据具体情况进行具体分析。拔牙后牙龈黑红色可能是正常现象，也可能是感染、凝血功能障碍、牙龈损伤、牙龈坏死等原因导致的。
1、正常现象
拔牙后牙龈会出现黑红色的情况，这主要是由于拔牙后牙龈内的血液渗出引起的，通常属于正常的现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。通常在牙龈恢复后，症状会逐渐得到缓解。
2、感染
如果在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致局部出现感染的情况，也会伴有牙龈黑红色的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。
3、凝血功能障碍
如果患者本身患有凝血功能障碍性疾病，如血友病、白血病等，可能会导致拔牙后出血不止，出现牙龈黑红色的情况。患者可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。
4、牙龈损伤
在拔牙的过程中，如果医生操作不当，可能会导致牙龈组织受到损伤，进而出现牙龈黑红色的情况。如果牙龈损伤的情况比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在一段时间后会逐渐缓解。如果牙龈损伤的情况比较严重，则需要及时就医，在医生指导下进行清创缝合治疗。
5、牙龈坏死
如果在拔牙的过程中，不注意口腔卫生，可能会导致牙龈组织受到细菌感染，进而引起牙龈坏死的情况，也会伴有牙龈黑红色的症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，抑制细菌生长。必要时，患者也可以通过牙龈切除术进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过口腔检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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