注射用核糖核酸在临床中多用于免疫调节，但使用后可能出现的危害主要涉及过敏反应、发热寒战、注射部位反应、消化道不适、肝肾功能影响、血液指标波动以及免疫相关异常七类。这些反应并不一定都会发生，严重程度也因人而异。
过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、面部潮红，少数可能出现胸闷、气促甚至过敏性休克。发热和寒战常在用药后出现，多为一过性，但持续高热需警惕。注射部位可能有疼痛、红肿、硬结，操作不当还会增加感染或静脉炎风险。消化道方面可见恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等。
肝肾功能影响多表现为转氨酶或肌酐等指标波动，原有肝肾疾病者风险相对更高。血液系统方面，可能出现白细胞、血小板等计数变化，需定期复查血常规。免疫相关异常包括免疫过度激活或紊乱，可能诱发自身免疫样表现。
使用前应告知医生过敏史和基础疾病，用药期间密切观察不适，出现呼吸困难、严重皮疹、持续高热等应及时就医。多数不良反应在停药或对症处理后可缓解，但是否继续使用需由专业医生评估，避免自行判断。
过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、面部潮红，少数可能出现胸闷、气促甚至过敏性休克。发热和寒战常在用药后出现，多为一过性，但持续高热需警惕。注射部位可能有疼痛、红肿、硬结，操作不当还会增加感染或静脉炎风险。消化道方面可见恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等。
肝肾功能影响多表现为转氨酶或肌酐等指标波动，原有肝肾疾病者风险相对更高。血液系统方面，可能出现白细胞、血小板等计数变化，需定期复查血常规。免疫相关异常包括免疫过度激活或紊乱，可能诱发自身免疫样表现。
使用前应告知医生过敏史和基础疾病，用药期间密切观察不适，出现呼吸困难、严重皮疹、持续高热等应及时就医。多数不良反应在停药或对症处理后可缓解，但是否继续使用需由专业医生评估，避免自行判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
