最近这段时间，射精没有快感可能是由于频繁手淫、心理因素、包皮过长、前列腺炎、勃起功能障碍等原因导致的。
1、频繁手淫
如果患者频繁手淫，可能会导致龟头敏感度降低，从而出现射精没有快感的情况。建议患者需要及时戒除手淫，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎训练、盆底肌训练等方式进行心理治疗。
2、心理因素
如果患者近期精神压力过大，或者是与性伴侣的关系不太好，可能会导致出现射精没有快感的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致龟头敏感度降低，从而出现射精没有快感的情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现上述的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍主要是由于阴茎血管功能障碍、神经性疾病等因素引起的。患者可能会出现勃起硬度不够、勃起时间过短等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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