膝盖上楼时疼平时不疼，可能是由于膝关节骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、膝关节炎、骨质疏松等疾病引起的。
1、膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关。患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿大或畸形等症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。
2、半月板损伤
膝关节半月板损伤主要是由于膝关节扭伤、长期负重下蹲等原因引起的。患者可能会出现关节肿胀、局部疼痛、关节交锁等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨软骨面慢性损伤后导致的疾病，可能与膝关节长期磨损、营养不良等因素有关。患者可能会出现膝关节疼痛、膝关节活动受限、膝关节肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、膝关节炎
膝关节炎主要是由于慢性损伤、炎症等因素引起的。患者一般会表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，部分患者可能会表现为上楼时疼痛的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
5、骨质疏松
骨质疏松是一种常见的骨质疾病，主要表现为腰酸、乏力、全身骨痛等症状，严重时可能会导致患者出现骨折的情况。患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、枸檬酸钙片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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