39问医生

【直肠癌骨转移最好的治疗方案?】

甄剑 全科 主治医师
三级甲等
咨询
【直肠癌骨转移最好的治疗方案?】直肠癌发生骨转移时属于晚期肿瘤,此时通常没有最好的治疗方法。但患者需要积极进行综合治疗,如手术治疗、放射性核素治疗、化学药物治疗等。
一、手术治疗
1.姑息性切除术:如果原发灶明确,而骨是首次出现转移病灶,并且转移灶对侧的骨骼允许保留其功能,则可考虑行姑息性切除术。姑息性切除后残存直肠癌及骨转移灶再行以放射治疗或化学疗法为主的综合治疗。
2.局部减瘤术:对于有明显肝肺转移者,可行局部减瘤术,为以后化疗和(或)放疗提供机会。一般认为在全身情况许可下,先予局部减瘤术,待肿瘤缩小后再施行根治性切除与区域性淋巴结清扫术。
3.截肢术:当直肠癌伴有骨转移时,若病变广泛并累及骨盆、股骨远端、胫骨近端等处,以致无法通过姑息性切除或局部减瘤术使这些部位得到保留时,应作截肢术。
4.固定术:当骨转移引起肢体严重疼痛不能行走时,可采用固定术缓解症状,包括石膏固定、夹板固定以及义肢安装等方法。
二、放射性核素治疗
常用的是锶-90敷贴剂,将敷贴剂放置于体外加速器中产生射线,使其集中照射于骨转移灶上,破坏细胞生存环境,抑制骨转移灶发展,减轻疼痛,改善生活质量。
三、化学药物治疗
根据病情给予化疗药物,常用的药物有注射用硫酸长春新碱、紫杉醇注射液等,能够杀灭癌细胞或阻止其生长,从而达到抗肿瘤作用。
四、其他治疗
除了上述常见的几种方式以外,还可使用双膦酸盐类药物,能抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收,适用于所有类型的骨转移患者,特别是胸腰椎、骨盆及大腿转子部位的骨转移患者。另外也可选择非甾体类消炎药,例如塞来昔布胶囊、依托考昔片等,可以有效缓解因骨转移引起的疼痛。
除以上相对常见方式外,还可能有其他治疗,比如免疫治疗、靶向治疗等。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生指导下采取相应处理。
66
2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品