绒毛状-管状腺瘤是肠道腺瘤性息肉的一种常见类型，1级通常代表病理报告中“低级别上皮内瘤变”，属于良性病变，但有转化为恶性肿瘤的潜在风险。简单说，它既不是癌症，也不能完全等同于无害，需要根据医生建议进行下一步处理。
这种腺瘤之所以叫“绒毛状-管状”，是因为显微镜下它的形态混合了两种结构：管状部分相对规整，绒毛状部分呈手指样突出，后者往往与更高的癌变风险相关。发现这类息肉，通常意味着肠道黏膜细胞出现了异常增生，但异常还停留在表层，没有突破基底膜。1级正是对这种异常程度的描述，级别越低，说明细胞异型性越小，发展成癌的几率相对越低，也更容易通过内镜完整切除。
需要强调的是，“1级”并不代表可以掉以轻心。腺瘤性息肉本身有复发和进展的可能，尤其当体积较大、数量较多或绒毛成分占比较高时，风险会相应增加。检查报告中的分级受取材部位、病理医生判读等因素影响，存在一定主观性，因此后续复查计划应遵循医嘱。多数情况下，内镜下切除是首选处理方式，切除后还需要定期随访，以便及时发现新发息肉。
对于发现这种病变的人，不必过度焦虑，但也不能忽视规律复查。日常保持高纤维饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低肠道息肉的发生风险。具体的复查间隔、是否需要再次内镜治疗，需结合息肉的完整切除情况和个体身体状况综合决定，请务必与主治医生充分沟通，制定适合自己的长期管理方案。
这种腺瘤之所以叫“绒毛状-管状”，是因为显微镜下它的形态混合了两种结构：管状部分相对规整，绒毛状部分呈手指样突出，后者往往与更高的癌变风险相关。发现这类息肉，通常意味着肠道黏膜细胞出现了异常增生，但异常还停留在表层，没有突破基底膜。1级正是对这种异常程度的描述，级别越低，说明细胞异型性越小，发展成癌的几率相对越低，也更容易通过内镜完整切除。
需要强调的是，“1级”并不代表可以掉以轻心。腺瘤性息肉本身有复发和进展的可能，尤其当体积较大、数量较多或绒毛成分占比较高时，风险会相应增加。检查报告中的分级受取材部位、病理医生判读等因素影响，存在一定主观性，因此后续复查计划应遵循医嘱。多数情况下，内镜下切除是首选处理方式，切除后还需要定期随访，以便及时发现新发息肉。
对于发现这种病变的人，不必过度焦虑，但也不能忽视规律复查。日常保持高纤维饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低肠道息肉的发生风险。具体的复查间隔、是否需要再次内镜治疗，需结合息肉的完整切除情况和个体身体状况综合决定，请务必与主治医生充分沟通，制定适合自己的长期管理方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
