39问医生

高钾血症的原因是什么

马希英 内科 副主任医师
广东省人民医院 三级甲等
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高钾血症可能是由肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、醛固酮缺乏等引起的。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法正常排泄多余的钾离子,使血液中的钾浓度升高,引发高钾血症。对于急性肾衰引起的高钾血症,可通过透析疗法快速降低血钾水平。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足时,会导致体内钠、水潴留,同时抑制了肾小管对钾的重吸收,从而引起高钾血症。补充糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退所致高钾血症的主要方法。例如,在医生指导下使用氢化可的松或等药物。
3.醛固酮缺乏
醛固酮是一种调节电解质平衡的重要激素,其缺乏会减少尿液中钾的排出,导致高钾血症。补充盐皮质激素如氟氢可的松可以增加尿钾排泄,纠正高钾血症。但需注意剂量控制,避免过量导致其他副作用。
高钾血症可能伴随肌肉无力、心律失常等症状,应密切监测患者的生命体征。建议进行血清电解质测定、肾功能评估以及内分泌相关检查,以确定确切的诊断并制定合适的治疗方案。
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2024-06-17 浏览100
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