39问医生

脊椎骨折脊髓外露怎么办

许鸿智 骨科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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脊椎骨折脊髓外露可采取紧急手术、脊柱稳定术、神经功能评估等措施进行治疗。
1.紧急手术
当发现脊髓外露时,应立即进行紧急手术。例如,可能需要进行脊柱固定手术,以防止进一步损伤。手术旨在迅速恢复脊柱稳定性,保护脊髓免受进一步伤害。通过快速修复受损结构,为后续康复创造条件。适用于脊髓外露且伴有严重脊柱不稳定的情况,需尽快控制病情进展。
2.脊柱稳定术
脊柱稳定术通常包括内固定和融合等技术,如使用钛合金螺钉、钢板等器械来稳定脊柱。此手术可以提供即时的脊柱支撑,减少脊髓受到的压力,从而降低脊髓损伤的风险。适用于脊椎骨折导致的脊柱不稳,以及存在脊髓压迫风险的患者。
3.神经功能评估
神经功能评估是通过一系列测试来确定患者的运动、感觉和自主神经系统功能是否受到影响。常用工具包括Frankel分级法和ASIA评分系统。评估结果有助于了解脊髓损伤的程度和范围,为制定个性化康复计划提供依据。适用于所有脊髓外露的患者,以便及时识别并处理潜在的神经功能障碍。
在治疗过程中,患者应保持卧床休息,避免任何不必要的移动,以免加重脊髓损伤。同时,密切监测患者的呼吸、循环状况,预防并发症的发生。
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2024-07-08 浏览100
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