多根肋骨骨折是否开胸手术取决于具体情况。如果骨折涉及重要结构如心脏或大血管,或者患者出现严重的呼吸困难,可能需要开胸手术以直接修复骨折并保护重要结构。然而,如果骨折没有涉及重要结构,且患者没有严重的并发症,通常可以通过非手术方法如胸带固定来治疗。因此,是否需要开胸手术取决于骨折的严重程度和对周围结构的影响。