无痛人流一般指无痛人工流产术。无痛人工流产术后第29天来月经了，可能是正常的生理现象，但也可能是不正常的，可能是宫腔残留、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的。
1、正常的生理现象
正常情况下，女性月经周期一般是21-35天，平均28天。如果女性在无痛人工流产术后，没有出现其他不适症状，则可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议女性在无痛人工流产术后注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、宫腔残留
如果女性在无痛人工流产术后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致子宫收缩不良，出现阴道流血的情况，还可能伴有腹痛的症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果宫腔内有残留的胚胎组织，患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、缩宫素注射液等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫术等方式进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会引起子宫内膜息肉，出现月经周期延长、月经量增多等症状。患者可以遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜的方式进行手术治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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