孕妇肝功能异常时，体检项目通常包括肝功能复查、肝炎病毒筛查、肝胆超声检查，必要时加做自身免疫性肝病相关抗体检测。具体项目需由医生结合孕周和异常程度个体化选择，并非所有孕妇都需要全套检查。
肝功能复查是基础环节，通过检测转氨酶、胆红素、胆汁酸等指标，判断异常是轻微波动还是持续加重。孕期胆汁酸升高需特别关注，与妊娠期肝内胆汁淤积症相关，及时复查有助于早期识别。
病因筛查方面，肝炎病毒标志物可排除乙型、丙型等病毒感染；肝胆超声能观察胆囊、胆管及肝脏形态，排查结石或脂肪肝等结构问题。部分反复异常者可能需检测自身免疫相关抗体，但并非常规必查。
检查前后保持清淡饮食，避免过度焦虑。多数孕期肝功能轻度异常经监测和调整可平稳度过，具体方案应与产科和消化科医生充分沟通后确定。
肝功能复查是基础环节，通过检测转氨酶、胆红素、胆汁酸等指标，判断异常是轻微波动还是持续加重。孕期胆汁酸升高需特别关注，与妊娠期肝内胆汁淤积症相关，及时复查有助于早期识别。
病因筛查方面，肝炎病毒标志物可排除乙型、丙型等病毒感染；肝胆超声能观察胆囊、胆管及肝脏形态，排查结石或脂肪肝等结构问题。部分反复异常者可能需检测自身免疫相关抗体，但并非常规必查。
检查前后保持清淡饮食，避免过度焦虑。多数孕期肝功能轻度异常经监测和调整可平稳度过，具体方案应与产科和消化科医生充分沟通后确定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
