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『结肠腺瘤最佳治疗方法?』

齐律华 全科 主治医师
三级甲等
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『结肠腺瘤最佳治疗方法?』结肠腺瘤是良性肿瘤病变,如果发现比较早、体积比较小,并没有发生癌变,可以暂时不进行治疗。若结肠腺瘤比较大或者有恶变倾向,则需要根据具体情况选择合适的治疗方法,如内镜下切除和外科手术等。
一、内镜下切除
1.黏膜剥离术:也称为ESD,适用于直径≤2cm的无蒂或亚蒂息肉,可完整地从黏膜上层及固有层将病灶整块剥离并自创口脱出,达到治愈的目的。
2.电凝圈套切除术:对于直径≤3cm的广基腺瘤,特别是伴有高级别异型增生者,在内镜下可用高频电流灼除腺瘤,也可使用圈套器将其烧灼后取出。
二、外科手术
1.开腹手术:如果结肠腺瘤比较大,尤其是超过5cm,或者是怀疑有恶性变化时,一般建议做开放性手术,即在腹部切一个大约10-15cm长的切口,然后进入腹腔把整个结肠拿掉,最后再重新建立一个新的肠道连续吻合,从而达到根治疾病的作用。
2.经肛局部切除术:是指在乙状结肠镜直视下,用特制的抓钳将病灶全层抓取,经肛局部切除的方法。此法操作简便,损伤轻微,恢复快,但只适合于直径小于2cm的平坦性肿瘤。
3.经肛门括约肌途径切除术:是指在乙状结肠镜直视下,应用尼龙线缝扎肿瘤近侧肠壁的血供,使肿瘤坏死失去生机而被切除的一种方法。此法较安全,且保留了肛门括约肌的功能,特别适用于年老体弱不能耐受其他手术者。
4.经肛全结肠切除术:是指在乙状结肠镜直视下,将全部结肠包括盲肠、升结肠、降结肠以及直肠全部切除,行回肠末端与直肠端端吻合的手术方式。此法对中晚期大肠腺瘤疗效确切,术后复发率低,但因创伤较大,仅限于体质虚弱不能耐受其他手术者。
结肠腺瘤患者平时需要注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。另外还要注意保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠时间,不要熬夜,有助于延缓疾病的进展。
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2024-02-06 浏览100
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